<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<?xml-stylesheet type="text/xsl" href="pub_etervis_ee_standards/7.0/XSL/vastusSaatekirjale.xsl"?>
<ClinicalDocument xmlns="urn:hl7-org:v3" xmlns:mif="urn:hl7-org:v3/mif" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xmlns:ext="urn:hl7-EE-DL-Ext:v1" xsi:schemaLocation="urn:hl7-org:v3 http://pub.e-tervis.ee/standards2/Schema/V3/HL7-ORG-V3-2005-NORMATIVE-EE-DL-Ext-V1/infrastructure/cda/CDA_EE01.xsd urn:hl7-EE-DL-Ext:v1 http://pub.e-tervis.ee/standards2/Schema/V3/HL7-ORG-V3-2006-NORMATIVE-EE-DL-Ext-V1/processable/multicacheschemas/POCD_MT000040_EE01_Extension.xsd">
	<!-- dokumendi tüüp (tehniline) -->
	<typeId root="2.16.840.1.113883.1.3" extension="POCD_HD000040"/>
	<!-- Mall: Standardi versiooni number  [1]: Vastus saatekirjale, versioon nr 6-->
	<!--Märksõna muudatuste otsinguks = Versioon 6-->
	<templateId root="1.3.6.1.4.1.28284.6.1.1" extension="1.3.6.1.4.1.28284.6.1.1.64.7"/>
	<!-- Mall: Dokumendi number  [1]: saatekirja vastuse number + OID. Näites on toodud PERH saatekirja vastuse number-->
	<id root="1.3.6.1.4.1.28284.1.3.2.2.8" extension="130315000001"/>
	<!-- Mall: Dokumendi  tüüp [1]: Vastus saatekirjale-->
	<code code="64" codeSystem="1.3.6.1.4.1.28284.6.2.1.3.1" codeSystemName="Dokumendi tüüp" displayName="saatekirja vastus"/>
	<!-- Mall: Pealkiri  [1]-->
	<title>Vastus saatekirjale</title>
	<!-- Mall: Koostamise aeg  [1]-->
	<effectiveTime value="20160924124531"/>
	<!--Mall: Konfidentsiaalsus  [1]-->
	<!-- konfidentsiaalsuse tunnus patsiendile-->
	<confidentialityCode code="V" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.25" codeSystemName="Konfidentsiaalsus" displayName="suletud">
		<!--konfidentsiaalsuse tunnus eestkostjale/usaldusisikule-->
		<translation code="R" codeSystem="1.3.6.1.4.1.28284.6.2.2.37.2" codeSystemName="Konfidentsiaalsus eestkostjale" displayName="suletud"/>
		<!--konfidentsiaalsuse tunnus arstile-->
		<translation code="N" codeSystem="1.3.6.1.4.1.28284.6.2.2.39.1" codeSystemName="Konfidentsiaalsus arstile" displayName="avatud"/>
	</confidentialityCode>
	<!--Mall: Keel [1]-->
	<languageCode code="EST"/>
	<!--Mall: Haigusjuhtumi number [0..1]-->
	<!-- Haigusjuhtumi OID ja number peavad moodustama unikaalse kombinatsiooni üle kõikide DL haigusjuhtude-->
	<setId root="1.3.6.1.4.1.28284.1.195.2.1" extension="1234567 (faili asukoht serveris: examples/example_standard_70_Vastus_saatekirjale_e-konsultatsioon.xml)"/>
	<!-- Mall: Versiooni number [1] -->
	<versionNumber value="1"/>
	<!-- Mall: Patsient_saatekiri ja vastus [1]-->
	<recordTarget typeCode="RCT">
		<!-- dokumendiga seotud patsiendi roll [1] -->
		<realmCode code="PAT"/>
		<patientRole classCode="PAT">
			<!-- patsiendi kood ja OID [1]-->
			<!-- OID sõltub, kas tegu on tundmatu isikuga, Eesti isikukoodi omava isiku või välisriigi isikuga-->
			<!-- näites on toodud Eesti isikukoodi OID ja Eesti isikukood -->
			<id root="1.3.6.1.4.1.28284.6.2.2.1" extension="48905059995"/>
			<patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
				<!--ees-ja perekonnanimi [0..1]. Tundmatu patsiendi korral võib puududa-->
				<name>
					<given>Ly</given>
					<family>Cuusk</family>
				</name>
				<!-- sugu [1]-->
				<administrativeGenderCode code="N" codeSystem="1.3.6.1.4.1.28284.6.2.3.16.1" codeSystemName="Sugu" displayName="naine"/>
				<!-- sünniaeg [0..1] Tundmatu patsiendi korral võib puududa-->
				<birthTime value="19890505"/>
			</patient>
		</patientRole>
	</recordTarget>
	<!-- Mall: Tervishoiutöötja_autor [1] või Autor (puudub) [1]-->
	<!--antud näites on kasutatud malli Tervishoiutöötaja_autor -->
	<author typeCode="AUT">
		<!--seotud objekti loomise kuupäev ja kellaaeg [1]. Antud dokumendi korral on tegemist dokumendi koostamise ajaga (sama, mis ClinicalDocument/effectiveTime)-->
		<time value="20160924124531"/>
		<assignedAuthor classCode="ASSIGNED">
			<!-- tervishoiutöötaja kood [1] OID "1.3.6.1.4.1.28284.6.2.4.9" näitab, et tervishoiutöötaja on registreeritud Terviseametis-->
			<id root="1.3.6.1.4.1.28284.6.2.4.9" extension="D12345"/>
			<!--Mall: Eriala [1]-->
			<ext:asLicencedEntity ext:HL7-ClassName="LIC" ext:HL7-Domain="PRPM_RM000000" ext:realmCode="EE">
				<!-- eriala kood ja nimetus-->
				<ext:id root="1.3.6.1.4.1.28284.6.2.1.4.4" extension="E140" assigningAuthorityName="gastroenteroloogia"/>
			</ext:asLicencedEntity>
			<!--tervishoiutöötaja tüüp (tehniline) [1]-->
			<code code="DOCTOR" codeSystem="1.3.6.1.4.1.28284.6.2.2.15.1" codeSystemName="Tervishoiutöötaja tüüp" displayName="arst"/>
			<!--kontaktandmed [0..*] : telefon, fax, e-mail-->
			<telecom value="tel:+372 6 171 300"/>
			<telecom value="fax:+372 6 171 200"/>
			<telecom value="mailto: mari.gastroenteroloog@regionaalhaigla.ee"/>
			<assignedPerson classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
				<!--ees-ja perekonnanimi [1]-->
				<name>
					<given>Mari</given>
					<family>Gastroenteroloog</family>
				</name>
			</assignedPerson>
			<!--Mall: Tervishoiuasutus_autor [1]-->
			<representedOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
				<!--asutuse kood [1]: Asutuse registrikood või FIE isikukood. OID "1.3.6.1.4.1.28284.4" näitab, et asutus on Terviseametis registreeritud-->
				<id root="1.3.6.1.4.1.28284.4" extension="90006399"/>
				<!--litsentsi kood [0..1] - tegevusloa number-->
				<id root="1.3.6.1.4.1.28284.1" extension="L12345"/>
				<!-- asutuse nimi [1]-->
				<name>SA Põhja-Eesti Regionaalhaigla</name>
				<!-- kontaktandmed [1..*] -->
				<telecom value="tel:+372 6 171 300"/>
				<telecom value="fax:+372 6 171 200"/>
				<telecom value="mailto:info@regionaalhaigla.ee"/>
				<!--asutuse aadress või konkreetse korpuse (praksise) tegevuskoha aadress [1], "PHYS" - tegelik aadress -->
				<addr use="PHYS">
					<!--3-kohaline riigi tähtkood Riikide klassifikaatorist-->
					<country>EST</country>
					<!--maakonna nimi-->
					<county>Harjumaa</county>
					<!--omavalitsus (vald või omavalitsuslik linn)-->
					<city>Tallinn</city>
					<!--asula (küla, alevik, alev, vallasisene linn) ja linnaosa-->
					<precinct>Mustamäe linnaosa</precinct>
					<!--liikluspind-->
					<streetName>Sütiste tee</streetName>
					<!--<streetNameBase></streetNameBase>  - maaüksuse nimi (võib olla kohanimi)-->
					<!--aadressi number-->
					<houseNumber>19</houseNumber>
					<!--<additionalLocator></additionalLocator> - korteri, kabineti number-->
					<!--EHAK klassifikaatori kood või ADS aadressi identifikaator (ADR-ID)-->
					<unitID>0482</unitID>
					<!--„EHAK“ või „ADR-ID“-->
					<unitType>ADR-ID</unitType>
					<!--postiindeks-->
					<postalCode>13419</postalCode>
					<!-- <streetAddressLine></streetAddressLine> - Aadressi osa, mida ei ole võimalik struktureeritult edastada-->
				</addr>
				<!-- asutuse aadress lõpp-->
			</representedOrganization>
		</assignedAuthor>
	</author>
	<!--Mall: Vastutaja [1]-->
	<custodian typeCode="CST">
		<assignedCustodian>
			<representedCustodianOrganization>
				<!-- vastutaja asutuse registrikood (FIE isikukood) või isiku kood [1]-->
				<id root="1.3.6.1.4.1.28284.4" extension="90006399"/>
				<!-- vastutaja asutuse nimetus [1]-->
				<name>SA Põhja-Eesti Regionaalhaigla</name>
			</representedCustodianOrganization>
		</assignedCustodian>
	</custodian>
	<!-- Mall: Saatekirja number [0..1] - viide saatekirja tellimusele, kasutatakse vaid juhul, kui tegu on TIS-i edastatud saatekirjaga-->
	<inFulfillmentOf>
		<order classCode="DOC" moodCode="RQO">
			<!-- saatekirja number [1]. Näites on toodud TÜK saatekirja number ja OID-->
			<id root="1.3.6.1.4.1.28284.1.195.2.2.6" extension="130315000001"/>
			<!--Dokumendi tüüp [1]-->
			<code code="63.9" codeSystem="1.3.6.1.4.1.28284.6.2.1.3.6" codeSystemName="Dokumendi tüüp" displayName="Saatekiri e-konsultatsioonile"/>
		</order>
	</inFulfillmentOf>
	<!--Mall: Seotud dokument [0..1] - dokumendi asendamisel uue versiooniga typeCode="RPLC"
	<relatedDocument typeCode="RPLC">
		<parentDocument>
			dokumendi number ja OID [1]- sama, mis clinicalDocument/id
			<id root="1.3.6.1.4.1.28284.1.3.2.2.8" extension="130315000001"/>
			versiooni number [0..1] - versiooni number, mida asendatakse
			<versionNumber>1</versionNumber>
		</parentDocument>
	</relatedDocument>-->
	<!--Mall: Koondhaigusjuht_saatekirja_vastus [0..1]-->
	<componentOf>
		<encompassingEncounter>
			<!--haigusjuhtumi number [1], sama, mis clinicalDocument/setId.-->
			<id root="1.3.6.1.4.1.28284.1.195.2.1" extension="1234567"/>
			<!--haigusjuhtumi aega ei edastata, edastatakse tühi element nullFlavor="NI"-->
			<effectiveTime nullFlavor="NI"/>
		</encompassingEncounter>
	</componentOf>
	<!-- SISUOSA ALGUS -->
	<component typeCode="COMP">
		<structuredBody classCode="DOCBODY" moodCode="EVN">
			<!--Mall: Suunaja andmed sektsioon [0..1]-->
			<component typeCode="COMP">
				<section classCode="DOCSECT" moodCode="EVN">
					<!-- Sektsiooni kood. REF - Suunaja andmed -->
					<code code="REF" codeSystem="1.3.6.1.4.1.28284.6.2.2.11.1" codeSystemName="Sektsiooni kodeering" displayName="Suunaja andmed"/>
					<!-- sektsiooni pealkiri -->
					<title>Suunaja andmed</title>
					<!-- tekstilise kirjelduse algus -->
					<text>
						<paragraph>
							<content>
Heli Kopter (D12345), peremeditsiin
SA Tartu Ülikooli Kliinikum (90001478)
Puussepa 8 kab 231, Tartu
tel:+372 7 318 111
fax:+372 7 318 205
mailto:info@kliinik.ee
							</content>
						</paragraph>
					</text>
					<!-- Mall: Suunaja saatekirjal [1]-->
					<entry typeCode="COMP">
						<act classCode="ACT" moodCode="EVN">
							<!--sündmuse tüüp (tehniline) [1]: REF - Suunamine-->
							<code code="REF" codeSystem="1.3.6.1.4.1.28284.6.2.2.12.1" codeSystemName="Sündmused" displayName="Suunamine"/>
							<performer typeCode="PRF">
								<!--tervishoiutöötaja roll [1] : REF - suunav arst -->
								<modeCode code="REF" codeSystem="1.3.6.1.4.1.28284.6.2.2.14.1" codeSystemName="Tervishoiutöötaja roll" displayName="suunav arst"/>
								<assignedEntity>
									<!-- suunaja identifikaator [1]-->
									<id root="1.3.6.1.4.1.28284.6.2.4.9" extension="D12345"/>
									<!--suunaja tüüp (tehniline) [1]-->
									<code code="DOCTOR" codeSystem="1.3.6.1.4.1.28284.6.2.2.15.1" codeSystemName="Tervishoiutöötaja tüüp" displayName="arst"/>
									<!-- Mall: Eriala [1] : suunaja eriala-->
									<ext:asLicencedEntity ext:HL7-ClassName="LIC" ext:HL7-Domain="PRPM_RM000000" ext:realmCode="EE">
										<ext:id root="1.3.6.1.4.1.28284.6.2.1.4.1" extension="E300" assigningAuthorityName="peremeditsiin"/>
									</ext:asLicencedEntity>
									<!--suunaja ees-ja perekonnanimi-->
									<assignedPerson classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
										<name>
											<given>Heli</given>
											<family>Kopter</family>
										</name>
									</assignedPerson>
									<representedOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
										<!--asutuse identifikaatorid -->
										<id root="1.3.6.1.4.1.28284.4" extension="90001478"/>
										<!-- asutuse nimetus-->
										<name>SA Tartu Ülikooli Kliinikum</name>
										<!--asutuse kontaktid [0..*]-->
										<telecom value="tel:+372 7 318 111"/>
										<telecom value="fax:+372 7 318 205"/>
										<telecom value="mailto:info@kliinik.ee"/>
										<!-- asutuse aadress algus -->
										<addr use="PHYS">
											<!--3-kohaline riigi tähtkood Riikide klassifikaatorist-->
											<country>EST</country>
											<!--maakonna nimi-->
											<county>Tartu maakond</county>
											<!--omavalitsus (vald või omavalitsuslik linn)-->
											<city>Tartu</city>
											<!--asula (küla, alevik, alev, vallasisene linn) ja linnaosa-->
											<precinct>X linnaosa</precinct>
											<!--liikluspind-->
											<streetName>Puussepa</streetName>
											<!--<streetNameBase></streetNameBase>  - maaüksuse nimi (võib olla kohanimi)-->
											<!--aadressi number-->
											<houseNumber>8</houseNumber>
											<!--korteri, kabineti number-->
											<additionalLocator>231</additionalLocator>
											<!--EHAK klassifikaatori kood või ADS aadressi identifikaator (ADR-ID)-->
											<unitID>0795</unitID>
											<!--„EHAK“ või „ADR-ID“-->
											<unitType>EHAK</unitType>
											<!--postiindeks-->
											<postalCode>50406</postalCode>
											<!-- <streetAddressLine></streetAddressLine> - Aadressi osa, mida ei ole võimalik struktureeritult edastada-->
										</addr>
										<!-- organisatsiooni liik  (tehniline) [1] -->
										<standardIndustryClassCode code="HEA" codeSystem="1.3.6.1.4.1.28284.6.2.2.6.1" codeSystemName="Organisatsiooni tüüp" displayName="Tervishoiuasutus"/>
									</representedOrganization>
								</assignedEntity>
							</performer>
							<!-- SUUNAJA INFO LÕPP-->
						</act>
					</entry>
				</section>
			</component>
			<!-- Mall: Saatekirja vastuse otsuse sektsioon [0..1] Versioon 6: muudetud-->
			<component typeCode="COMP">
				<section classCode="DOCSECT" moodCode="EVN">
					<!-- sektsiooni kood (tehniline) [1] "DEC" - "Otsus"-->
					<code code="DEC" codeSystem="1.3.6.1.4.1.28284.6.2.2.11.1" codeSystemName="Sektsiooni kodeering" displayName="Otsus"/>
					<!-- sektsiooni pealkiri -->
					<title>Otsus</title>
					<!-- otsuse kirjeldus [0..1]: kui e-konsultatsiooni saatekirja vastuse liigiks "e-konsultatsioon", siis kohustuslik lisada sisuline vastus -->
					<text styleCode="formatted">
						<paragraph ID="DECSUM">
							<content>Palun lisaks teha peiteveri roojas ja korduv kalprotektiini analüüs roojas, ning LTT (kuna gaase palju). 
Kui kalprotektiin korduvalt positiivne ja LTT test korras, kuid kaebused püsivad, siis soovitav pt. suunata gastroentroloogi vastuvõtule või korduv e-konsultatsioon.</content>
						</paragraph>
					</text>
					<!-- tekstilise kirjelduse lõpp -->
					<!--Mall: e-konsultatsiooni otsus [1] : kohustuslik e-konsultatsiooni saatekirjale vastamisel. Versioon 6 lisatud-->
					<entry typeCode="COMP">
						<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
							<code code="1" codeSystem="1.3.6.1.4.1.28284.6.2.1.302.1" codeSystemName="e-konsultatsiooni vastuse liik" displayName="e-konsultatsioon"/>
						</observation>
					</entry>
					<!-- Mall: Kliinilise diagnoosi sektsioon[ 0..1]-->
					<component typeCode="COMP">
						<section classCode="DOCSECT" moodCode="EVN">
							<!-- sektsiooni kood (tehniline) [1] "CLIN_DN" - "Kliiniline diagnoos"-->
							<code code="CLIN_DGN" codeSystem="1.3.6.1.4.1.28284.6.2.2.11.8" codeSystemName="Sektsiooni kodeering" displayName="Kliiniline diagnoos"/>
							<!-- sektsiooni pealkiri [1]  -->
							<title>Kliiniline diagnoos</title>
							<!-- sektsiooni sisu inimloetaval kujul [1]-->
							<text>
								<paragraph>
									<content>
Kliiniline diagnoos: R10.3 - Alakõhu muudes piirkondades lokaliseerunud valu
Arsti sõnaline (kliiniline) diagnoos
Diagnoosi statistiline liik: + 								
							</content>
								</paragraph>
							</text>
							<entry typeCode="COMP">
								<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
									<!-- eristab mis liiki Observation kirjega on tegemist (tehniline)-->
									<code code="DGN" codeSystem="1.3.6.1.4.1.28284.6.2.2.5.1" codeSystemName="Observation liik" displayName="Diagnoos"/>
									<!-- staatus: lõplik-->
									<statusCode code="completed"/>
									<!-- diagnoosi RHK-10 kood ja diagnoosi nimetus RHK-10 järgi -->
									<value code="R10.3" codeSystem="1.3.6.1.4.1.28284.6.2.1.13.5" codeSystemName="RHK-10" displayName="Alakõhu muudes piirkondades lokaliseerunud valu" xsi:type="CD">
										<!-- arsti sõnaline (kliiniline) diagnoos -->
										<originalText>Arsti sõnaline (kliiniline) diagnoos</originalText>
										<!-- diagnoosi statistiline liik  -->
										<qualifier>
											<value code="1" codeSystem="1.3.6.1.4.1.28284.6.2.1.1.2" codeSystemName="Diagnoosi statistiline liik" displayName="+"/>
										</qualifier>
										<!-- diagnoosi statistiline liik lõpp-->
									</value>
									<!-- diagnoosi liik (kliiniline diagnoos)-->
									<interpretationCode code="CLIN" codeSystem="1.3.6.1.4.1.28284.6.2.1.2.2" codeSystemName="Diagnoosi liik" displayName="Kliiniline diagnoos"/>
								</observation>
							</entry>
						</section>
					</component>
				</section>
			</component>
			<!--Mall: Märkused [0..1]-->
			<component typeCode="COMP">
				<section classCode="DOCSECT" moodCode="EVN">
					<!-- sektsiooni kood: INFO -->
					<code code="INFO" codeSystem="1.3.6.1.4.1.28284.6.2.2.11.1" codeSystemName="Sektsiooni kodeering" displayName="Märkused"/>
					<!-- sektsiooni pealkiri -->
					<title>Märkused</title>
					<!-- märkused: arsti poolt lisatud märkus saatekirja vastusele.-->
					<text styleCode="formatted">
						<paragraph ID="INFO">
							<!-- kirjeldus -->
							<content>Soovitan analüüsid teha 2 kuu jooksul.</content>
						</paragraph>
					</text>
					<!-- tekstiline kirjeldus lõpp-->
				</section>
			</component>
		</structuredBody>
	</component>
	<!-- SISUOSA LÕPP -->
</ClinicalDocument>
